CDR 척도 평가 알츠하이머 및 치매 중증도 종합적 검사 하는 방법

건강한 삶을 리뷰하는 Heeee 2025.09.05 조회수

CDR 척도(Clinical Dementia Rating)는 알츠하이머병을 포함한 치매의 중증도를 종합적으로 평가하기 위해 개발된 전 세계적으로 가장 널리 사용되는 등급 척도입니다. 이는 환자의 인지 기능과 일상생활 수행 능력을 평가하여 치매의 심각성을 객관적인 등급으로 분류하는 데 목적이 있습니다.

CDR 척도의 평가 영역

CDR 척도는 의사가 환자뿐만 아니라 보호자나 가족과의 심층적인 면담을 통해 다음 6가지 영역에 대한 환자의 능력을 평가합니다.

기억력 (Memory): 최근 사건이나 대화 내용을 기억하는 능력
지남력 (Orientation): 시간, 장소, 사람을 알아보는 능력
판단력 및 문제 해결 능력 (Judgment & Problem Solving): 일상적인 문제나 재정 관리에 대처하는 능력
사회 활동 (Community Affairs): 직장, 쇼핑, 봉사활동 등 사회적 활동에 참여하는 수준
가정생활 및 취미 (Home & Hobbies): 집안일이나 개인적인 취미 활동을 유지하는 능력
개인위생 및 자기관리 (Personal Care): 옷 입기, 씻기, 용변 처리 등 기본적인 자기관리 능력

점수 체계 및 등급

각 6개 영역은 기능 저하 정도에 따라 0점(정상), 0.5점(매우 경미), 1점(경미), 2점(중등도), 3점(중증)으로 평가됩니다. 이 점수들을 정해진 규칙에 따라 종합하여 최종 CDR 점수를 결정합니다.

CDR 점수	등급	설명
0	정상 (Normal)	인지 기능에 문제가 없는 건강한 상태
0.5	매우 경미한 치매 (Very Mild)	기억력 저하가 뚜렷하지만, 다른 영역은 거의 정상이며 독립적인 생활이 가능한 상태. 경도인지장애(MCI)와 유사한 수준.
1	경증(경도) 치매 (Mild)	최근 기억력 장애가 일상에 영향을 미치며, 복잡한 일상 활동에 어려움을 보임. 약간의 도움이 필요함.
2	중등도 치매 (Moderate)	기억력 장애가 심각하며, 시간과 장소를 혼동함. 집안일이나 개인위생 등 자기관리에 상당한 도움이 필요함.
3	중증(고도) 치매 (Severe)	대부분의 기억이 소실되고, 의사소통이 거의 불가능함. 모든 일상생활에 전적인 도움이 필요한 상태.

CDR 척도의 중요성 및 활용

객관적인 상태 평가: 환자의 치매 진행 정도를 객관적인 등급으로 분류하여 환자와 보호자가 상태를 이해하는 데 도움을 줍니다.
치료 계획 수립: 의사가 환자의 상태에 맞는 적절한 약물 치료 및 비약물적 치료 계획을 세우는 데 중요한 기준이 됩니다.
장기요양보험 등급 판정: 대한민국 노인장기요양보험의 치매 특별등급(5등급) 판정 시 핵심적인 자료로 활용됩니다. CDR 1점 이상으로 진단받으면 등급 신청 자격이 주어질 수 있습니다.
임상 연구: 치매 치료제의 효과를 평가하는 등 다양한 임상 연구에서 치매 중증도를 측정하는 표준 도구로 사용됩니다.