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흑색조갑증 검은줄 손톱 발톱 갈색 줄무늬 흑색종 생기는 원인 및 증상, 손발톱이 헐거워지고 변색 된다면

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손톱 위의 갈색 이나 검정, 흑색 선은. 손톱판(발톱 또는 손톱의 딱딱한 부분)의 흑색조갑증의 가장 일반적인 유형입니다.

무해한 색소 침착이나 성장에서부터 감염, 신체 전반에 걸친 질병, 또는 흑색종(피부암)에 이르기까지 많은 원인을 가질 수 있습니다.

이 글에서는 흑색조갑증과 같은 검은줄이 손톱 발톱에 생기는 원인, 흑색 또는 갈색 선을 유발하는 손톱 세포에서 일어나는 현상, 흑색변의 증상, 그리고 손톱 상태의 진단 및 치료 방법을 다뤄 보겠습니다.

흑색조갑증의 원인 및 발생 요인

가로선이 위아래가 아닌 손톱을 가로질러 좌우로 가는 것을 제외하면 가로로생기는건 희귀한 종류이고 주로 암에 대한 특정한 약물과 방사선 치료와 관련이 있습니다.

줄무늬와 같은 검은줄은 손톱을 따라 세로 방향으로 달리는 부분적인 줄무늬 또는 완전한 줄무늬처럼 보일 수 있습니다. 원인은 발생 방법에 따라 구분됩니다:

  • 멜라닌세포의 활성화: 멜라닌세포는 추가적인 멜라닌을 만듭니다.

  • 멜라닌세포 과형성 : 멜라닌 세포가 비정상적으로 자신을 복제합니다.

각 유형에는 다양한 원인이 있을 수 있습니다.

외상성 또는 감염성 원인

  • 부상(예: 손톱에 물거나 발가락이 뭉치거나 신발이 맞지 않는 경우, 손가락을 문에 박는 경우)

  • 감염증

  • 루푸스

  • 건선

  • 아밀로이드증

  • 갑상샘기능항진증

  • 에디슨병

  • 피부암

  • HIV/에이즈

  • 쿠싱증후군

건강과 관련된 원인

  • 철분과다

  • 영양결핍

  • 임신

  • 성장호르몬 문제

  • 사마귀

치료 관련 원인

  • 레이저 치료

  • 엑스레이

  • 방사능

  • 화학요법

  • 말라리아 치료제

멜라닌세포과형성증

  • 암이 아닌 성장 또는 병변(모반, 점 등)(양성)

  • 손톱암

  • 피부/손톱에 주로 서식하는 박테리아

  • 질산은

  • 염색약 헤나 타투잉크

  • 담배

일반적인 원인 및 위험 요소

흔한 원인은 멜라닌의 추가적인 생성과 관련이 있습니다.

손톱판에 있는 멜라닌은 대개 골고루 퍼져 있지만 불규칙해질 수 있습니다. 흑색조갑증은 손톱 밑에 있는 색소 세포가 멜라닌을 손톱 세포로 전달합니다. 손톱이 자라면서 멜라닌이 그것과 함께 운반되어 손톱 주름(큐티클)으로부터 길이방향의 줄무늬를 만듭니다.

손톱에 갈색 선이 생기는 많은 원인들은 무해하고 걱정할 것이 없습니다. 하지만, 몇몇 원인들은 심각하기 때문에 의학적인 치료가 필요합니다.

여분의 멜라닌에 의해 발생하는 종성 흑색변증은 아프리카 혈통의 사람들에게 가장 흔합니다. 손발톱 외상, 전신 질환, 손발톱 감염이 있는 경우에도 발생할 수 있습니다.

일반적으로 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 손톱 외상/부상

  • 손발톱 감염

  • 자가면역질환

  • 피부상태

  • 비암성

  • 유전자 장애

감염증

곰팡이, 바이러스, 또는 박테리아 감염도 손톱에 줄무늬를 일으킬 수 있습니다.

  • 바이러스에 의한 손톱판 밑 사마귀

  • 오니코균증(일반적인 곰팡이 손톱 감염)

  • 만성 파로니키증(못의 옆면이 피부와 맞닿는 곳에서 발생하는 세균성 또는 진균성 감염)

자가면역 및 피부상태

피부와 손톱 상태 때문에 유발할 수 있습니다. 자가 면역 장애는 손톱 변색을 유발할 수도 있습니다.

  • 손발톱 건선(손톱 변화를 일으키는 자가면역 질환)

  • 애디슨병(자가면역질환, 암, 감염, 뇌하수체 종양 등에 의한 부신의 결핍)

  • 편평(lichen planus, 자가면역 반응에 의해 야기될 수 있는 염증성 피부 상태)

양성 성장

손발톱 세포가 비정상적으로 증식하면 흔히 암에 걸리지 않습니다.일반적인 양성 성장은 다음과 같습니다.

  • 화농성 육아종(임신 중 또는 특정 약물의 부작용으로 가끔 발생하는 혈적색 피부 성장)

  • 무지외반증(손끝이나 발가락의 뼈 과성장, 뼈의 자극이 지속되어 발생했을 가능성이 있음)3

  • 미코이드 낭종(손톱 근처에 생기는 작고 양성인 덩어리)

음성인지 양성인지 구별하는 방법

암이 아닌 세로형 흑색변증은 일반적으로 옅은 갈색 줄무늬입니다. 선들은 색, 두께, 간격에서 평행하고 규칙적입니다. 테두리는 명확하게 정의되며 너비는 3mm 미만입니다.

세로형이 암이 아니라는 또 다른 징후는 줄무늬의 바깥쪽 가장자리를 따라 색깔이 누렇게 바래는 것입니다. 심각한 질병으로 인한 흑색변은 일반적으로 사라지지 않습니다.

검은 자국이 부상에 의한 것이라면, 손톱이 흠집 없이 남아 성장하면서 끝 쪽으로 이동하는 경향이 있습니다.

흑색변증의 유병률은 모든 연령대의 1% 정도이지만 소아에서는 극히 드뭅니다. 50년 이상의 연구에 따르면 어린이들에게서 16건의 흑색변증이 보고되었고, 흑색종 암으로 진단되었습니다.

멜라노니키아가 아이들에게 보이는 것과 비교해서 성인들에게 보이는 것에 차이가 있습니다. 자녀분의 손톱에 변화가 생길까 봐 걱정된다면, 자녀분의 담당자가 직접 진찰을 받도록 하는 것이 중요합니다.

손발톱이나 손톱이 헐거워지는 원인

종방향 흑색변증을 일으키는 성장은 때로는 암성이거나 암성이 될 수도 있습니다.

  • 무지외반증(손톱판 아래에서 발생하는 피부암의 위험한 형태)

  • 글로무스 종양(주로 손톱 밑, 손가락 끝 또는 발가락 끝에서 발견되는 희귀하고 잠재적으로 치명적인 종양)

  • 케라토아칸토마(태양에 노출된 피부에서 주로 발견되는 낮은 등급의 돔 형태의 종양); 원인은 알려지지 않았지만 피부암의 일종인 편평세포암의 일종으로 간주되는 경우가 많습니다.

손톱 흑색종

흑색종은 피부암의 약 1%를 차지하지만 가장 위험하기도 합니다.

피부나 손톱에 변화가 생기면 암이 생길까 걱정된다면 흑색종을 아는 것이 도움이 될 것입니다

  • 비대칭성: 면적의 한쪽이 다른 쪽보다 크거나 양쪽이 같은 모양이 아닙니다.

  • 테두리:그 지역은 주변에 불규칙한 경계를 가지고 있습니다.

  • 색상: 영역은 흰색부터 갈색, 검은색 또는 살색까지 다양합니다.

  • 지름: 이 면적은 연필 지우개 정도의 크기이거나 더 큰 크기(6 cm)입니다. 하지만 암에 걸린 부분은 질병 초기에 더 작아질 수 있습니다.

  • 진화: 영역이 크기, 모양 또는 색상을 변경하고 있습니다.

손톱장치 흑색종(subungual melanoma)은 전체 흑색종 피부암의 0.7% 내지 3.5%만을 차지하는 희귀한 아크랄성 끈적끈적한 흑색종의 아형입니다. 흑색종은 “치료”가 불가능한 반면, 연구에 따르면 치료는 환자들에게 좋은 전망으로 이어집니다. 보통 암을 제거하기 위해서는 수술이 필요합니다.

손톱에 대한 신체 검사를 할 때, 제공자는 암의 어떤 명백한 징후를 찾을 것입니다.

  • 손톱판의 3분의 2 이상의 침범

  • 그레이 또는 블랙 색상에 브라운이 혼합됨

  • 불규칙한 갈색과 과립 색소 침착

  • 테두리가 3mm 이상 흐림

  • 판의 뒤틀림

  • 같은 부위에서 반복적이고 자발적인 출혈이 발생함

무지외막하 흑색종은 보통 하나 이상의 손가락이나 발가락을 포함합니다. 다른 증상으로는 해당 손가락에 길게 늘어뜨린 줄무늬가 있으며 손바닥이나 발바닥이 어두워지는 경우가 있습니다.

무지외막하 흑색종은 손톱 조직검사로만 진단할 수 있습니다. 실험실에서 손톱과 밑에 있는 조직의 작은 샘플을 채취할 수 있습니다. 만약 암과 같은 문제가 발견된다면, 조기 진단과 치료는 더 나은 결과로 이어집니다.

환경적 원인

멜라닌 이외의 색소가 손톱 주름에 들어갈 때도 흑색조갑증이 생길 수 있습니다. 이 색소들은 큐티클과 밑에 깔린 손톱 세포에 흡수되어 손톱판이 성장함에 따라 운반될 수 있습니다.

흡수될 수 있는 색소의 예는 다음과 같습니다.

  • 잉크

  • 흡연으로 인한 타르 침전물

  • 염색약이나 헤나잉크

  • 질산은(화상 및 상처 치료에 사용)

  • 과망간산칼륨(가끔 피부에 바르는 소독제)

그 원인이 환경적인 것이라면, 줄무늬는 보통 손톱 밑 부분의 희끄무레한 초승달을 훨씬 지나가지 않습니다. 손톱 주름과 피부 주변 테두리 아래에도 변색이 있을 수 있습니다.

큐티클을 주의 깊게 보고 병력을 검토하는 것은 환경적인 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.

손톱에 갈색 흑색 선이 생기는 영양결핍은?

영양실조는 피부와 손톱에 변화를 일으킬 수 있습니다. 손톱에 갈색 선이 있는 것은 비타민 B12와 엽산을 포함한 특정 영양소를 충분히 섭취하지 않는 것과 관련이 있을 수 있습니다.

유전적 원인

피부 색소 과다 침착(과잉 색소 침착)이 일반적인 증상인 몇 가지 희귀 유전 질환과 함께 발생할 수 있습니다.

유전자 장애는 유전자에 특정한 돌연변이가 있기 때문에 발생합니다. 이러한 상태들 중 많은 것들이 상염색체 우성인데, 이것은 질병을 가지려면 한 부모로부터 유전자 돌연변이를 물려받기만 하면 된다는 것을 의미합니다.

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