사마귀 치료 실패율 높은 시술 및 재발 적은 수술 레이저 3가지와 절제술 까지
인유두종 바이러스(HPV)에 의해 발생하는 피부 병변입니다. 일단 존재하면 제거하기 어렵습니다. 실제로 파일링과 살리실산으로 반복적인 시도와 주변 피부를 부드럽게 하는 치료로 피부가 퍼질 수 있어 주의가 필요합니다.
요즘 사마귀는 미용적인 문제로 분류되기 때문에 할 수 있는 일은 거의 없습니다. 치료는 개인의 정상적인 기능을 방해하는 문제가 있는 경우에만 시행됩니다.
사마귀의 수많은 치료 방법에 대해 많은 이 존재합니다. 매우 많은 방법이 제안되지만 많은 방법이 효과적이지 않습니다. 사마귀를 제거하지 못하는 주된 이유는 잔여 사마귀 조직을 남겨두고 완전히 제거하지 못하면 재발 가능성이 높기 때문입니다.
대부분의 방법은 마취제를 사용하지 않아 불완전합니다. 최대의 제거 가능성이 확보되면 치료할 조직에 국소 마취제를 주입해야 합니다. 병변을 충분히 깊은 수준으로 제거하면 통증이 심하며, 마취를 하지 않은 사람이 참을 수 없습니다.
이것은 물리적 파링 후 질산은 도포, 강한 살리실산 도포와 같은 방법이 유효한 방법이지만 불행하게도 실패율이 높은 이유입니다. 수많은 반복 치료가 필요하고 반복 치료 실패에도 불구하고 대부분의 경우 치료를 받지 못하는 경우가 흔합니다.
사마귀 치료 중 실패율이 높고 재발이 잦은 방법
질산은/살리실산(강도 50%)
파링 후 질산은 도포와 강력한 살리실산 도포는 유효한 방법이지만 안타깝게도 실패율이 높습니다. 수많은 반복 치료가 필요하고 반복 치료 실패에도 불구하고 대부분의 경우 치료를 받지 못하는 경우가 흔합니다. 질산은과 강한 살리실산 제제가 최대 5mm 이상의 두께를 가질 수 있는 병변의 상단 밀리미터 정도를 관통하기 때문입니다. 이로 인해 대부분의 병변이 여전히 존재합니다. 결과적으로 처음부터 치료가 실패할 수밖에 없었던 것을 알 수 있을 것입니다.
냉동요법(액체질소 – 동결요법)
이것은 더 효과적인 치료법이지만 여전히 실패율이 높습니다. 피부과에서 사용합니다. 액체 질소는 비교적 저렴하고 NHS 쉽게 구할 수 있습니다. 그러나, 이러한 치료법들은 피부과에 보험처리 되지 않습니다. 그러다 보니 이 치료법을 비급여로 제공하는 수술은 찾아보기 어렵습니다.
사마귀를 액체질소로 얼리는 것은 고통스럽습니다. 그러나 사마귀 조직을 죽이는 효과적인 방법입니다. 문제는 냉동 중에는 국소 마취제를 사용하지 않는다는 것입니다. 국소 마취액이 스스로 얼 수 있고 어디까지 안전하게 얼릴 수 있는지를 표시로 통증을 이용하기 때문입니다.
안타깝게도 사마귀 두께 때문에 발바닥에 치료가 실패하는 경우가 많습니다. 전체 두께를 치료하기 전에 환자는 치료가 너무 고통스러우며 충분히 얼지 않는 것을 견딜 수 없습니다. 동결 스프레이의 펄스 도포를 사용하면 조직이 각 펄스 사이에서 다시 예열되기 때문에 동결이 충분히 깊지 않습니다.
사마귀가 적절한 깊이로 냉동되었는지 여부를 구별하는 것은 불가능하며, 일반적으로 환자는 충분히 깊은 냉동이 너무 고통스럽다고 느낄 것입니다.
많은 반복적인 냉동 시도에도 불구하고 사마귀가 재발하거나 다시 자라는 경우가 흔합니다.
니들링
이것은 지난 몇 년 동안 인기를 얻은 방법입니다. 작은 바늘 구멍으로 사마귀에 감염된 조직을 피부 깊숙이 밀어 넣도록 설계되었습니다. 그 이면에 있는 이론은 이렇게 함으로써 피부 자신의 면역 방어 체계가 활성화되어 자연스럽게 사마귀를 퇴치할 수 있다는 것입니다. 이것이 좋은 생각처럼 보이지만 현실은 이 치료의 실패율이 높은 것입니다. 그것의 사용을 뒷받침하는 임상적 증거는 많지 않습니다.
사마귀 레이저 치료
광범위한 레이저 수술과 전통적인 피부 수술 기법을 사용하기 때문에 이러한 병변의 치료에 상당한 전문 지식을 발전시켰습니다.
펄스 염료 레이저
펄스 염료 레이저는 발바닥 이외의 부위와 손톱 주변에 위치한 사마귀의 치료에 매우 유용한 기술입니다. 정상 조직의 부수적 손상이 너무 많아 얼굴에 사용하려면 주의해야 합니다. 이런 종류의 레이저의 침투 깊이가 충분하지 않아 발 등 부위와 손톱 주변의 실패율이 높습니다. 안면 및 비발/손톱 병변에 이 방법을 사용합니다. 이 방법은 조금 아프지만 국소마취제는 표재성 병변에만 사용하기 때문에 거의 사용하지 않습니다.
NdYAG 레이저
발바닥의 작은 (지름 1cm 미만) 베루카에 치료에 가장 효과적인 도구입니다. 이 병변은 두껍기 때문에 더 깊이 침투하는 레이저가 필요합니다. 치료는 두 단계로 진행됩니다. 이 치료는 레이저가 병변의 전체 두께를 통해 깊이 침투하기 때문에 국소 마취하에 시행해야 합니다. 치료가 끝나면 병변은 일주일 동안 방치됩니다. 사마귀가 들어 있는 죽은 조직은 일주일 후에 제거될 것입니다. 대부분의 환자들의 예상과 달리 이 죽은 조직을 제거하는 것은 일반적으로 통증이 없습니다.
CO2 레이저
더 복잡한 사마귀를 선택한 방법입니다. 또한 손톱 주변 사마귀를 선택하는 방법이기도 합니다. 발바닥에 있는 여러 개의 이 방법으로 치료할 수 있습니다. 이 레이저의 장점은 직접적인 시야 하에서 질병에 걸린 조직을 정밀하게 파괴할 수 있습니다. 는 것입니다. 또한 조직을 제거함에 따라 레이저기술력이 증가함에 따라 출혈이 없습니다. 그 결과 정상 조직을 접하자마자 치료를 중단할 수 있습니다. 결과적으로 필요 이상의 상처를 입지 않고 치료 시간을 단축할 수 있습니다. 필요한 경우 이 시술은 일반적으로 이 시술을 위한 특수 레이저(Lumenis Ultrapulse CO2)가 있는 곳의 지점에서 수행됩니다.
외과적 절제술
어떤 경우에 국소 마취하에 사마귀와 천자를 외과적으로 절제하기로 결정할 수도 있습니다. 이용 가능한 다른 여러 가지 방법을 고려할 때, 거의 필요하지 않습니다. 환자는 수술만이 재발 없이 사마귀를 완전히 제거할 수 있는 유일한 방법이라고 느낄 것입니다. 이는 절제 수술에서도 재발이 가능하기 때문에 잘못된 가정입니다.
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