손바닥 결절종 손목 손가락 피부 돌기 종양 같은 혹 보일 때 원인 및 증상 유전 정보, 치료 방법 등에 대해서
손바닥 결절종(일명 손바닥 결절종)은 손바닥과 손가락 피부 아래 조직이 두꺼워지고 조여지는 유전 질환입니다. 손과 손가락을 지탱하는 피부 아래의 고무줄 같은 조직인 손의 근막에 작은 돌기(결절)가 자랍니다. 결국 이러한 성장은 피부 아래에 두꺼운 코드를 형성하고 손가락을 곧게 펴지 못할 정도로 구부릴 수 있습니다.
손바닥 결절종을 유발하는 성장은 항상 양성이므로 암의 증상(또는 원인)이 아닙니다. 수술이 필요할 수도 있지만, 더 보존적인 치료법으로 관리할 수 있는 경우가 많습니다.
누구에게 영향을 미치나요?
누구에게나 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 사람들은 다음과 같이 발병할 가능성이 더 높습니다:
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남성
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유럽 혈통의 사람들.
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가족력 있는 사람들.
손바닥 결절종 및 기타 조건
특정 질병이나 건강 상태가 있는 사람은 다음을 포함하여 걸릴 가능성이 더 높을 수 있습니다:
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당뇨병.
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뇌전증 및 기타 발작 장애.
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알코올 사용 장애(이전의 알코올 중독).
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HIV 및 에이즈.
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혈관 질환.
얼마나 일반적인가요?
드문 경우입니다. 약 5%의 사람들이 경험합니다.
몸에 어떤 영향을 미치나요?
눈에 띄는 방식으로 신체에 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 가벼운 증상이 있으면 자신이 증상이 있다는 사실조차 모를 수 있습니다. 증상이 있더라도 증상이 진행되는 데는 보통 오랜 시간(몇 달 또는 몇 년)이 걸립니다. 후기 단계에서는 영향을 받은 손가락을 펴는 것이 어렵거나 불가능할 수 있습니다.
엄지손가락을 포함한 모든 손가락에 영향을 미칠 수 있습니다.
손바닥 결절종이 신체의 다른 부위에도 영향을 미칠 수 있나요?
손에만 영향을 미칠 수 있습니다. 신체의 다른 부위에서는 발달할 수 없습니다. 신체의 다른 부위에서 발생할 수 있는 다른 결합 조직 장애와 관련이 있지만, 손이 아닌 다른 부위에서는 손바닥 결절종이 발생하지 않습니다.
감염된 일부 사람들은 레더호스병이나 페이로니병과 같은 유사한 질환을 경험할 가능성이 더 높습니다.
손바닥 결절종의 증상은 무엇인가요?
발병하는 데 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있으므로 처음에는 증상을 느끼지 못할 수 있습니다. 손바닥 결절종의 증상은 일반적으로 다음과 같은 순서로 발생합니다.
결절
손바닥 피부 아래의 작은 돌기는 손바닥 결절종의 첫 번째 징후입니다. 일반적으로 손가락 바닥에서 손바닥과 만나는 곳에 있습니다. 느끼거나 볼 수 있을 것입니다. 결절 외에는 증상이 나타나지 않는 사람도 있고, 결절이 저절로 사라지는 사람도 있습니다. 결절로 인해 주변 피부가 부종되거나 찌그러진 것처럼 보일 수 있습니다.
당김
시간이 지남에 따라 결절이 근막의 긴 조직 코드로 두꺼워질 수 있습니다. 코드가 손가락을 잡아당겨 손바닥을 향해 끊임없이 당겨지는 것처럼 느껴질 수 있습니다.
마비 및 저림
너무 단단하고 두꺼워져 손바닥에서 영향을 받는 손가락을 펴거나 펴는 것이 불가능할 수 있습니다.
다른 질환과 달리 손바닥 결절종의 증상을 악화시키는 유발 요인은 일반적으로 없습니다. 증상이 있는 경우 결절이 코드로 변했다가 수축을 일으킬 수 있으므로 시간이 지남에 따라 증상이 서서히 악화될 수 있습니다. 어떤 사람들은 증상의 모든 단계를 거치지 않습니다.
추가 증상
손가락 문제 외에도 영향을 받는 손에 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다:
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염증 또는 부종.
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연화증
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통증 또는 화상.
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가려움증.
이러한 증상은 드문 경우입니다. 손바닥 결절종을 맺은 사람 중 약 4분의 1만이 경험하게 됩니다. 듀푸이트렌에 걸렸는데 이러한 증상이 발생하면 공급업체에 문의하세요. 피부나 근막에 영향을 미칠 수 있는 다른 문제의 신호일 수도 있습니다.
손바닥 결절종의 원인은 무엇인가요?
전문가들은 무엇이 손바닥 결절종의 원인인지 확신하지 못합니다. 가족 중 한 명이 걸렸을 때 발병할 가능성이 훨씬 높다는 사실이 입증되었기 때문에 유전 질환으로 간주됩니다.
결합 조직에 영향을 미치는 가장 흔한 유전성 질환입니다.
손목 손가락 결정종은 어떻게 진단되나요?
손의 신체 검사로 손바닥 결절종을 진단합니다. 손목과 손가락을 살펴보고 피부 아래 결절과 코드를 찾고 수축이 얼마나 심할 수 있는지 측정합니다.
손바닥 결절종을 진단하는 데 사용되는 특별한 검사는 없습니다. 의료진은 혈액 검사 또는 엑스레이를 주문하여 손에 영향을 미칠 수 있는 다른 질환이 있는지 확인할 수 있습니다.
손바닥 결절종은 어떻게 치료하나요?
증상이 얼마나 심각한지에 따라 여러 단계로 손바닥 결절종을 치료합니다.
너무 느리게 진행되기 때문에 다음 단계의 치료가 필요하기까지 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 초기 치료로도 증상이 해결될 수 있으며 추가 옵션이 필요하지 않습니다. 초기 증상이 재발하면 몇 가지 치료 단계를 반복해야 할 수도 있습니다(다시 돌아옵니다).
보존적 치료
손바닥 결절종에 대한 보존적 치료법은 다음과 같습니다:
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물리 치료 또는 스트레칭 운동.
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손가락을 평소의 움직임 범위(멀리 움직일 수 있는 정도)까지 뻗기 위해 브레이싱 또는 부목질하기.
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초음파(무통 음파) 또는 열처리를 통해 근막의 유연성을 높입니다.
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결절과 코드를 수축시키는 코르티코스테로이드 주사.
방사선 치료
의료진은 방사선 전문가에게 의뢰하여 손바닥 결절종 치료를 돕거나 증상이 진행되지 않도록 할 수 있습니다. 방사선 치료는 결절이나 코드를 겨냥한 X선이나 기타 광선을 사용하여 결절을 부드럽게 하는 무통 시술입니다.
방사선 치료는 일부 유형의 암을 치료하는 데 사용됩니다. 하지만 암이 아니며, 암에 걸렸다고 해서 암에 걸렸거나 발병할 수 있는 것은 아닙니다.
바늘 신경 절제술
몇 달간의 보존적 치료에도 불구하고 증상이 개선되지 않은 경우, 의료진은 바늘 비신경절개술을 권장할 수 있습니다. 이 시술은 경피적 바늘 근막 절제술이라고도 합니다. 바늘 신경 절제술은 의료진이 사무실에서 수행할 수 있는 외래 환자 시술입니다.
국소 마취제로 손을 마비시킨 다음 바늘로 손의 근막에 구멍을 뚫어 긴장을 풀고 손가락을 곧게 펴줍니다.
콜라게나제 주사
결절이나 코드에 콜라게나아제를 주입하여 손바닥 결절종을 치료할 수 있습니다. 콜라게나제는 근막의 성장을 느슨하게 하고 분해하는 데 도움이 되는 효소입니다. 먼저, 공급업체가 결절이나 코드에 콜라게나아제를 직접 주사합니다. 그런 다음 다음 다음 날 다시 돌아오면 손이 마비되고 영향을 받은 손가락이 원래의 운동 범위로 다시 뻗어 나옵니다.
손바닥 결절종 수술
너무 심해서 삶의 질에 지장을 준다면 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 외래 시술이므로 당일 집에 갈 수 있습니다.
외과 근막 절제술이라고 불리는 수술을 시행합니다. 국소 마취제로 손을 마비시킨 다음 영향을 받은 근막의 일부 또는 전부를 제거합니다. 제거해야 하는 양은 근막이 얼마나 두꺼워졌는지, 수축이 얼마나 심한지에 따라 달라집니다. 관절이 정상적인 힘으로 돌아갈 수 있도록 수술 후 물리적 또는 작업적 치료가 필요할 수 있습니다.
손바닥 결절종에 대한 치료법이 있나요?
손바닥 결절종에는 치료법이 없습니다. 그러나 거의 모든 사례를 치료로 관리할 수 있습니다.
치료법이 없기 때문에 5명 중 1명꼴로 영향을 받은 근막을 제거하는 수술을 받은 후에도 듀푸이트렌이 다시 감염됩니다. 이런 일이 발생하면 앞으로 더 많은 치료가 필요합니다.
치료 후 얼마나 빨리 나아질까요?
기분이 나아지는 데 걸리는 시간은 손바닥 결절종이 어떻게 처리되었는지에 따라 달라집니다:
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보존적 치료는 증상을 개선하는 데 몇 달이 걸리는 경우가 있습니다.
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바늘 신경 절제술은 즉시 수축을 개선할 수 있습니다.
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수술을 받으면 증상이 완화되지만 회복 후 최대 2개월 동안은 완전히 개선되지 않습니다. 수술 후에는 손을 치료해야 합니다. 또한 손의 힘과 움직임 범위를 회복하려면 최소 몇 달 동안 물리적 또는 작업적 치료가 필요합니다.
손바닥 결절종 치료 합병증
손바닥 결절종 치료의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다:
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통증.
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신경 손상.
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감염.
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흉터.
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혈관 손상.
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상처 치유 문제.
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