안녕하세요, 녜지니예요.
비교적 가벼운 증상의 면포성 여드름
(블랙헤드&화이트헤드, 좁쌀)을 넘어선
화농성, 응괴성 단계까지 진행된 경우
환자들이 겪게 되는 정신적 스트레스는
이루 말할 수 없는 정도인데요.
포스팅에도 여러 번 언급했지만
식단 조절, 화장품 조절, 생활패턴 개선
등의 소극적인 대처로는
예전으로 돌아가기 불가능에 가깝다는 거!
위 모델 정도의 병변이라면
여드름에 직접적으로 작용하는
‘약’을 사용해야 하는 단계이며
피부과에서 가장 많이 처방해 주는 것이
오늘 소개 드리는 이소티논입니다.
남편이 20대 초반에 거금을 들여
2~3년 기간 동안 토탈 600알 정도를
복용했고 그만큼 효과도 많이 봤지만
겪을 수 있는 대부분의 부작용을
경험해 본 케이스인데요. ^^;;
이번 포스팅을 통해 이소티논의
A to Z를 말씀드려보도록 할게요.
이소티논 처방
이소티논을 포함한 이소트레티노인
성분의 약은 비급여 전문의약품입니다.
건강보험이 적용되지 않는 여드름 약으로
병원 처방비용 혹은 약국 판매 가격이
상이할 수 있다는 거!
✅병원 방문해서 처방받기
✅비대면 진료로 처방받기
처방받는 방법은 병원 방문, 비대면 진료
두 가지로 나뉘며 바쁜 분들은
비대면 진료 앱을 사용하는 방법도 추천드려요.
퀵이나 택배로도 보내주니 평일에
시간 내기 힘든 직장인분들이 요즘
많이 찾고 있죠!
이소티논 처방비용은 10,000~20,000원,
약국 구매 비용은 30알(1통)
한 달 기준으로 20,000원~25,000원
정도 생각하면 됩니다.
약학정보에서 제시한 약 가격에 따르면
한 달 가격(30정)의 적정가는 8,100원이지만
소비자가 구매할 수 있는
가격과는 차이가 존재합니다.
이소티논 기본스펙
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기본스펙 |
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성분&함량 |
이스트레티노인 10MG |
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전문&일반 |
전문의약품 |
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식약처 분류 |
비타민A 및 D제 |
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효능&효과 |
다른 치료법으로 잘 치료되지 않는 중증의 여드름(결절성,낭포성,응괴성), 특히 체간 병변과 관련된 낭포성 및 응괴성 여드름 |
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용법&용량 |
초기 용량 1일 0.5mg/kg, 유지용량 1일 0.5~2mg/kg |
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성상 |
진한 노란색의 유상 내용물을 함유한 빨간 갈색의 달걀형 연질캡슐 |
간혹 이소티논=로아큐탄이라고
생각하는 분들도 계시는데요.
결론부터 말씀드리면 로아큐탄은
현재 한국 시장에서 철수한 상황이며
약 30여 개의 복제약이 로아큐탄의
명맥을 이어나가고 있는 상태입니다.
카피약중에서 이소티논이
대중적으로 잘 알려져 있는 거죠.
이소티논은 한미약품에서 생산하고 있는
여드름 치료제이며 정확한 명칭은
이소티논 연질캡슐이거든요.
이소트레티노인이라는 성분을
단일 성분으로 함유하고 있으며
이는 비타민A에서 유도되는 성분으로
레티노이드의 일종인데요.
세포와 쉽게 결합하는 특성을 보이는
이소트레티노인은 세포의 DNA 복제에
영향을 끼치게 되며 피지샘 세포 증식 억제
및 피지 분비 억제 등의 역할을 합니다.
직접 혹은 간접적으로 P. acnes 억제,
모낭 및 피지선 상피의 점착력 감소,
병변부 대식세포 활동성 감소 등
다양한 작용기전 등이 연구 결과로
발표되었고요.
이 효과는 여드름 종류를 가리지 않고
작용한다는 점에서 특별하다고 볼 수 있죠.
저용량의 경우는 1일 1회 1알,
고용량의 경우는 1일 2회 2알을
식후 물과 함께 섭취해 주면 되는데요.
체중에 비례해
이소트레티노인의 용량이 결정되며
용량 결정은 의사분들의 권한이기 때문에
정해진 대로 복용하시길 바라요.
참고로 레티노이드는 지용성이기 때문에
지방이 함유된 음식 섭취 후에
섭취할 경우 흡수율이 2배 이상
촉진된다는 결과가 있으므로
식후에 섭취하는 것이 좋습니다.
이소티논의 드라마틱한 효과
남편의 경우엔 T존 모공과
피지 분비 그리고 턱과 이마에 올라오는
화농성 여드름이 가장 큰 컴플렉스였는데요.
약 10일 정도 복용하고 나서부터
T존의 개기름이 눈에 띄게
줄어든 모습을 보였어요.
30분마다 기름종이가
흥건하게 젖을 정도로
산유국같은 기름기를 분출했었는데
이게 내 몸이 맞나 싶을 정도로
뽀송한 상태로 바뀌었고요.
뿐만아니라 턱에 이미 자리 잡고 있었던
응괴성 여드름들도 점차 옅어지면서
호전되는 변화를 보였는데요.
사실 약만으로 이 정도의 효과가
나타날 것이라고는 전혀
기대하지 않았던 상태였기 때문에
이게 실화인가 느꼈다고 해요.
이소티논 부작용
몸을 드라이하게 말려버리는
약의 특성상 당연히 여러 가지
부작용이 존재하는데 정리해 볼게요.
약학정보원에서 매우 빈번하게
나타나는 부작용 위주로 가져와봤어요.
건조증
-매우 빈번하게: 구순염(90%),
피진(홍반, 지루 및 습진이 포함되며 10% 미만),
가려움, 피부염, 피부박리,
피부약화(마찰로 인한 외상의 위험)
-빈번하게:손바닥 및 발바닥의 피부박리(5%),
피부감염(5%), 일광화상에 대한 감수성 증가(5%)
이소티논 복용 환자의 약 90%가
코, 입안, 안구 건조 등의 부작용을 경험하며
80%는 피부 박리, 구강, 구순염을 경험하고요.
피지선의 피지 분비를 억제해
여드름을 굶기는 것은 맞지만
이러한 억제 작용이
피지선에만 국한되지 않기 때문에
피부, 입술, 안구 등에도
건조를 유발합니다.
남편은 섭취 기간 내내 위와 같은
입술 건조증을 달고 살았는데
입을 벌리면 입이 찢어지는
느낌을 받을 정도였다고 해요.
너무 바짝 마르는 느낌이 들 때에는
복용을 일시 중단하면서 조절하는
방법도 괜찮아요.
수분크림, 립밤, 바디크림에
친숙하지 않은 분들일지라도
복용 기간 중에는 듬뿍듬뿍
발라주셔야 한다는 거 잊지 마세요!
건조증 관리 제대로 안 해주면
어디 가서 매번 어디 아프냐는
소리 듣기 십상이거든요. ㅠ_ㅠ
근육통 관절통
-매우 빈번하게: 근육통(혈청 CPC치
상승을 동반하는 경우와 단독으로 나타나는 경우),
관절통, 배통(특히 청소년)
간 수치 상승
-매우 빈번하게: 간 트랜스아미나제수치 상승
약 복용 후에는 금주를 권장합니다.
누적된 이소트레티노인의
용량에 따라 의사의 재량으로
복용을 중단할 것을 권고할 수 있는데요.
간 수치 상승은 간 세포 파괴 및
질환의 원인이 될 수 있기 때문에
처방을 따르는 것이 좋습니다.
남편은 누적 600알 정도 섭취하고 나서
다음 처방받으려고 방문했는데
더 이상 섭취하면 간에 부담될 수 있다고
당분간 중단하는 게 좋을 것 같다 해서
스톱한 케이스에요.
이외에도 빈혈, 지방 수치 증가,
가역성 탈모 등의 부작용이 존재하지만
앞서 말씀드린 3가지가 대표적인
증상이라고 보시면 됩니다.
주의사항
가장 치명적인 부작용은 최기형성이며
임산부 혹은 임신을 준비 중인
여성들은 절대 복용 금지입니다.
또한 복용 후 약 한 달간 체내에
잔류하기 때문에 중단하더라도
4주 동안은 피임해야 합니다.
피지샘 증식 억제가 영구적인 것은 아니며
복용 중단 후 일정 기간이 지나게 되면
예전처럼 피지가 분비되고
여드름이 올라올 수 있거든요.
따라서 오랫동안 효과를
보고 싶은 분들은 주기적으로
소량이라도 복용하시는 것을
권장 드립니다.
효과에 따른 부작용이
극명하게 대비되다 보니
매번 논란의 중심에 서있는
이소티논의 모든 것을
말씀드려봤는데요.
직접적으로 눈에 보이는
결과를 원한다면 이만한 게 없다는 게
저와 남편의 결론입니다.
(하지만 부작용도 크기 때문에 반드시
전문의와의 상담 후에 결정하셔야 하고요.)
피부과 레이저로 치료하는
방법도 있겠지만 부담스러운
비용 문제도 존재하고요.
근본적으로 피지샘 및 여드름
증식을 막는 것이 아니기 때문에
레이저 후에도 피지와 기름기가
계속 발생할 수 있거든요.
아무튼 최종 판단은
읽는 여러분들의 몫이니
신중하게 결정해 보시길 바라며
오늘 포스팅 마치도록 할게요.
궁금한 점은 댓글로 남겨주세요.
그럼 안녕!+_+
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